Bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh và đồng nghiệp mổ tim nội soi, ít xâm lấn cho bệnh nhân 49 tuổi tại Hội nghị Phẫu thuật Lồng ngực và Tim mạch châu Á.
Vừa qua, ca phẫu thuật sửa van tim cho anh Hùng được truyền trực tiếp từ phòng mổ đến Hội trường Viện nghiên cứu Tâm Anh (TAMRI) – nơi diễn ra Hội thảo khoa học “Phẫu thuật van hai lá xâm lấn tối thiểu”.
Sự kiện có sự góp mặt của chuyên gia Phẫu thuật Tim mạch – Lồng ngực thế giới như Giáo sư Tirone E. David (Đại học Toronto, Canada) và Giáo sư Tom C. Nguyen (Đại học California San Francisco, Mỹ), Giáo sư Lê Ngọc Thành (Chủ tịch Hội Phẫu thuật Tim mạch và Lồng ngực Việt Nam), Phó giáo sư Đỗ Kim Quế (Trưởng ban tổ chức ATCSA 2023), Bác sĩ Nguyễn Minh Trí Viên và các bác sĩ Việt Nam, Mỹ, Đức, Australia, Ấn Độ, Nhật Bản, Singapore, Bangladesh…
Bệnh nhân Hùng được phát hiện sa van hai lá gây hở van hai năm trước. Mức độ hở van nhẹ, chưa biến chứng, anh được theo dõi và điều trị nội khoa.
Gần đây, anh khó thở, hụt hơi, mệt khi leo cầu thang, đến BVĐK Tâm Anh TP.HCM khám. Bác sĩ chẩn đoán van hai lá hở nặng, biến chứng giãn buồng tim và suy tim độ 2.
TS.BS Nguyễn Anh Dũng, Trưởng khoa Ngoại Tim mạch – Lồng ngực, Trung tâm Tim mạch, cho biết bệnh nhân cần phẫu thuật sửa chữa lá van để ngăn suy tim tiến triển kèm biến chứng rối loạn nhịp tim, viêm nội tâm mạc, có nguy cơ tử vong.
Thay vì mổ mở đường giữa ngực, cưa xương ức một đoạn dài khoảng 20 cm theo phương pháp truyền thống, bác sĩ phẫu thuật nội soi, ít xâm lấn sửa van tim cho anh Hùng. Kỹ thuật này cho phép mở 3-4 lỗ nhỏ trên thành ngực và một đường mổ ngắn khoảng 4-5 cm dưới ngực phải, hạn chế nguy cơ biến dạng lồng ngực, sẹo lớn, nhiễm trùng, mất nhiều máu, nhồi máu cơ tim… trong và sau mổ.
Nhờ hệ thống camera nội soi phóng to cực đại cấu trúc buồng tim, các van tim, mạch máu lớn… bác sĩ dễ dàng phân tích tổn thương trên van, xử trí chính xác, trong thời gian ngắn nhất.
Theo bác sĩ Dũng, để thực hiện kỹ thuật này, hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể (Cardiopulmonary Bypass – CPB) được thiết lập qua đường ngoại biên (động mạch và tĩnh mạch đùi) với đường mổ nhỏ 3-4 cm. Kỹ thuật gây mê vô cảm kết hợp gây tê mặt phẳng cơ dựng sống giúp giảm đau hiệu quả, hạn chế dùng morphin sau mổ.
Nhờ đó, bệnh nhân ít đau, có thể cai máy thở sớm, vận động bình thường, tập phục hồi chức năng sau hai ngày và dự kiến xuất viện sau 4-5 ngày, giảm 50% thời gian nằm viện so với phương pháp mổ mở.